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大三阳 小三阳 乙肝 肝硬化 肝腹水 转氨酶高 脂肪肝 肝功能异常 丙肝

杭州同济肝病医院
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大三阳是指乙肝五项(俗称乙肝两对半)的检测中表面抗原、E抗原和核心抗体均是阳性。据研究显示,乙肝五项一旦检测出大三阳的,其HBV-DNA(乙肝病毒复制量)的数值往往也相应较高,而数值越高,相应表示传染性越强。因此一般认为大三阳的病毒复制非常活跃,传染性很强。

常见的乙肝大三阳患者会伴有肝功能不正常,转氨酶偏高,而有相当一部分患者没有任何症状,肝功能正常。但如果乙肝大三阳患者长期携带大量病毒,不但传染性较强,还容易对肝脏的损害严重,造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝功能失调,因而发展为肝纤维化和肝硬化的可能比较大。

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大三阳作为乙肝疾病的一个分支,有着极强的传染性,那么大三阳的传播途径到底有哪些呢?

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    血液传播在乙型肝炎病毒感染者和患者的血液和体液中均有HBV存在,特别是急性期病人的血液和体液中含有大量的HBV,通过破损的皮肤,粘膜传播大三阳病毒。

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    国内外报道性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定:大三阳病毒的性传播是性伙伴感染的重要途径,这种传播亦包括家庭夫妻之间的传播。

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    大三阳大三阳母亲在怀孕过程中或者分娩过程中,以及产后的密切接触中,均可将大三阳病毒传给新生儿,使子代成为大三阳病毒携带者。

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    通过注射、手术、采血、拔牙、内镜检查、预防接种、针刺、纹身或使用各种医疗器具,以及通过外环境、污水甚至工作人员的手而传染大三阳 。

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    目前社会上绝大多数人"闻肝炎而色变",大三阳患者在日常工作和学习中,遇到同事、同学聚餐或其他集体活动时,往往会成为拒绝的对象。我国传染病法明确规定肝炎患者不允许从事饮食及护幼工作。而社会上绝大多数行业和单位对大三阳患者都会拒之门外。

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    感染大三阳病毒的孕妇可通过胎盘将病毒传染给胎儿,自胎儿出生起就称为病毒携带者。哺乳期的大三阳妇女可通过乳汁将病毒传染给婴儿,给孩子的未来造成的影响。如果没有选对治疗方法,大三阳久治不愈,多数患者终身用药,给家庭带来沉重经济负担。

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    乙型肝炎导致的肝癌大约占到了40%,大三阳是不是变成肝癌,则决定于其所在的病理阶段。如果处于乙型肝炎前期出现大三阳,则癌变的概率不大;若是处在晚期肝硬化阶段出现大三阳,则千万要警惕,这种状态下产生肝癌的概率是非常高的,千万不可疏忽大意。

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大三阳的大危害乃是肝癌
而大部分肝癌是由大三阳久治不愈转化而来。

大三阳本身并不可怕,可怕的是它带来的后果。无论它是处在活动期还是处在静止期,肝细胞都不同程度地存在炎症,时时在破坏着我们的肝脏细胞,长此以往,肝脏就形成了许多瘢痕(即肝脏纤维化),终会发展到肝硬化或肝癌。

肝硬化后肝功能受损,出现肝功能失代偿,进而出现肝腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症。

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乙肝大三阳患者中,每年有2%会发生肝癌!即便是肝脏损害不明显的大三阳病毒携带者,也仍有发生肝癌的危险,特别是携带病毒时间在20年以上者。

目前,中国每年约有50多万人死于慢性乙型肝炎导致的肝脏损害和肝癌。而这50多万才只是区区的2%,还有98%的人存在着癌变的可能,而这98%的人完全可以提早治疗,杜绝癌变,改变死亡的命运。

我们要坚决阻断肝病死亡三部曲
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